Traitement chirurgical des hémorroïdes externes thrombosées – Rapport de cas et revue de la littérature

Abstrait

introduction

Bien que les maladies ano-rectales soient relativement courantes dans la pratique clinique, les hémorroïdes externes thrombosées restent un problème thérapeutique majeur. La TEH survient le plus souvent chez les sujets atteints d'une maladie hémorroïdaire diagnostiquée.

Objectif

Le but de ce travail était de rapporter et d'analyser un cas de TEH.

Étude de cas

Le patient, un homme de 22 ans, s'est rendu à la clinique de proctologie avec une douleur anale intense. Il avait des antécédents de douleur qui se sont produits la veille pour la première fois de sa vie. L'examen physique n'a révélé aucune anomalie. L'examen rectal numérique a révélé TEH. Le patient a consenti pour l'incision de TEH sous anesthésie locale. Après l'administration d'une anesthésie autour de TEH, une incision a été pratiquée et un caillot sanguin a été évacué. Après 2 jours, le patient a assisté à un rendez-vous de suivi à la clinique de proctologie. Après que l'incision ait été faite, la douleur a disparu. À partir du moment de l'incision TEH, le patient n'a reçu aucun médicament contre la douleur. Après 5 mois, la maladie ne réapparut pas.

résultats et discussion

La TEH est la cause de douleurs et de démangeaisons sévères. La cause principale de la douleur est la tension accrue du muscle du sphincter anal externe. Le diagnostic de TEH est basé sur l'anamnèse, l'examen physique et des tests supplémentaires. La partie la plus importante d'un examen physique est l'examen rectal numérique. Le diagnostic précoce du thrombus et l’instauration d’un traitement approprié, le plus souvent chirurgical, constituent une méthode de traitement efficace de cette affection.

Conclusions

Le traitement de TEH doit être ajusté pour chaque patient individuellement. Le principal facteur déterminant le choix de la méthode de traitement est le consentement du patient pour une intervention chirurgicale sous anesthésie locale. L'exérèse ou l'incision de l'hémorroïde thrombosée sous anesthésie locale chez des patients atteints de TEH est une méthode totalement sûre, parallèlement à un faible nombre de complications.

Mots clés

Hémorroïdes externes

Thrombus

Traitement

Chirurgie

Épidémiologie

Droits d'auteur © 2013 Warmińsko-Mazurska Izba Lekarska et Olsztynie. Edité par Elsevier Urban & Partner Sp. zoo. Tous les droits sont réservés.

Traitement chirurgical des hémorroïdes externes thrombosées – Rapport de cas et revue de la littérature
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